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专科健康

医者,保护自己才能救助他人

来源:本站   编辑:小小马   发布时间:2018-11-13 08:33:30   浏览量:107次   分类:专科健康

    我国的一项综合性医院的调查资料显示,护士在一个月内被针刺伤者达81.9%,主要在注射、采血或注射后处理注射器的过程中发生。调查数据告诉我们:职业暴露,对医务人员而言并不陌生。

    医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。由于职业的特殊性,医务人员在工作的过程中暴露于传染源的概率很高,其中最主要的是经血液传播病原体的职业暴露,尤其是被污染的锐器刺伤。

    那么,职业暴露在我们身边是不是也经常发生呢?据统计,我院2017年发生职业暴露42人次,其中33人次为护士,占总人次的78.57%42人次中被针或锐器刺伤的为33人次,占比78.57%。截至20189月止,我院已发生职业暴露达46人次,护士为39人次,占比84.78%;被针或锐器刺伤的为42人次,占比85.71%。数据显示:2018年我院职业暴露发生人次较2017年有所增长,需引起大家的高度重视。

    由于职业暴露可能发生于所有工作人员,因此建议全院各级工作人员都主动接受监测,像护士这种针刺伤的主要群体,需要特别关注。发生职业暴露后应该怎么应对和处理的问题,我谈谈自己的看法。

    我觉得,工作中发生职业暴露后,应分门别类按以下步骤进行处理:

    在被针头或锐器刺伤时:首先应立即在伤口处轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液;紧接着用肥皂和流动水清洗伤口后用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒,包扎;随后,向科室负责人及院感科报告并填写职业暴露登记表;最后,记得核实病人情况,并对暴露者检查其相应的抗原及抗体,如发现阳性及时治疗。

    在皮肤或粘膜接触病人的血液、体液时:首先用皂液、流动水清洗污染皮肤、用生理盐水冲洗。紧接着向科室负责人及院感科报告并填写职业暴露登记表。随后核实病人情况,并对暴露者检查其相应的抗原及抗体,如发现阳性及时治疗。

    值得一提的是,医务人员在工作中应注意职业防护:首先,在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中,要保证充足光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤;其次,手术中传递锐器应使用传递容器,以免损伤医务人员;同时,锐器用完后应直接放入防穿刺、防渗漏、有警示标识或安全标识和中文警示说明的锐器盒中,以便进行适当的处理;另外,禁止用手直接接触污染的针头以及被污染的破损玻璃物品,应使用刷子、垃圾铲和夹子等器械处理;最后,在每次操作及脱去手套或其他个人防护装备后应立即进行手卫生。

                                                                   通讯员:院感科  顾佳佳

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