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吸烟对骨折愈合的影响

来源:本站   编辑:梅子   发布时间:2021/6/16 9:54:26   浏览量:254次   分类:专科健康

    (通讯员  骨科一病区  陈乐)永州市第三人民医院为无烟医院,进入医院的患者及家属都被要求禁止吸烟!住院期间医生护士都会提醒患者及其家属不要吸烟,很多烟瘾重的患者及家属不以为然,尤其是骨科的患者认为吸烟对骨折没有任何影响,其实不然。接下来就给大家说说吸烟对骨折的危害。

    香烟在燃烧过程中产生尼古丁、一氧化氮、一氧化碳等有毒成分。吸烟可以引起微小血管痉挛,使骨折端的血液供应减少,就会导致骨折的延迟愈合,甚至不愈合。特别是开放性骨折,吸入的尼古丁导致微循环障碍,损伤的软组织周围血供减少,使组织坏死和创口感染的几率大大增加,从而更加不利于骨折愈合。吸烟可导致骨质疏松,导致骨钙质丢失,使骨折手术内固定的稳定性降低,不利于骨折愈合。另外,吸烟吸入的一氧化氮能导致多种炎性介质的分泌,影响软组织修复和骨折愈合,而吸入的一氧化碳能和血红蛋白结合,进一步降低骨折端周围血液的含氧量,严重影响受伤组织的修复,不利于骨折愈合。在国外已有大量研究资料显示吸烟影响长骨的愈合,吸烟与愈合不良密切相关。研究证明,存在于烟草中的许多有毒物质会影响骨折和韧带损伤后的修复。此外,吸烟者髋骨骨折的发病率高、骨折愈合困难、易发生骨感染,吸烟会影响软组织损伤的愈合。

吸烟不仅对骨折愈合有明显影响,而且对手外伤和断指(趾)再植患者可能导致组织坏死和断指(趾)坏死,这是因为烟中的尼古丁可使动脉痉挛,手指血流阻力增加,还可使血小板凝聚,粘稠度增加和血流变慢,诱发动脉危象,而且被动吸烟与主动吸烟有着同样的危害。

    骨折后应该严格禁烟,特别是开放性骨折,骨折内固定术后的患者,除了自身不吸烟还要避免二手烟的吸入,以免出现不良后果。所以,为了使骨折早日愈合,减少骨折并发症,劝骨折病人及其家属不要吸烟。

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