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你不知道的“心肌梗死”

来源:本站   编辑:小小马   发布时间:2019-03-12 10:39:25   浏览量:50次   分类:专科健康

    每逢驱车行驶在拥堵的公路上,走走停停的间隙,我都会想起在驾校时教我练车的教练。

    多年前一个平凡的午后,永州市第三人民医院心内科收治了一名36岁的男性患者,该患者自述一个月前因感“胃部不适”,自行在药店买胃药,服用一个多月未能缓解,才来医院检查。就诊后,根据患者的心电图,诊断为冠心病急性心肌梗死。确诊后被立即送入心内科进一步治疗,主管医生看诊后,立即下达病危通知书。对于被收治入心内科,患者表示不解;接到病危通知书,更认为医院小题大做,误诊了他的胃病!但仅仅入院两小时后,就出现恶性心律失常,心跳骤停,经抢救无效后死亡。

    这名男性,是我驾校教练的亲弟弟,每每聊到她的这位弟弟,她都后悔痛哭难抑。后悔没有多关心弟弟的胃病;后悔明明吃药那么久都不见好转,仍然拖了一个多月才去医院;后悔因为觉得是胃病,没有重视。

    无独有偶,去年老公的亲叔叔,在早餐后,觉得胸口有点憋闷,以为是早餐吃馒头噎着了,就没管!半小时后,突发心跳骤停倒地,急送医院救治已无力回天。经医院判断,考虑是急性心肌梗死导致的死亡。

    在大多数人的印象中,心肌梗死伴随的应该是剧烈的心前区疼痛,但往往我们诊治的心肌梗死患者,具有典型剧烈心前区疼痛的患者至多只有一半,甚至有些患者就连不适都没有,纯粹是体检查出的心电图异常,才发现早已是冠心病、陈旧性心肌梗死,面对这些没有任何不适症状的患者,作为一名医者,我们首先要让他们知道什么是冠心病心肌梗死,哪些是心肌梗死的高危人群。

    根据不完全的报道统计,全国每年有近70万例心肌梗死发生,但仅3.5万例获得了及时规范救治;约50%的心肌梗死患者,发病1小时内在院外猝死。

    血脂异常、糖尿病、高血压、腹型肥胖、长期吸烟是发生心肌梗死的最主要因素,一般一年做一次预测性检查,但对于已经发生过心肌梗死的病人,为预防心肌梗死再次发生,可能半年甚至更短的时间就要做一次检查,将危险降到最低点。

    防治心肌梗死要从年轻时抓起,养成良好的生活习惯,平时应注意以下几个方面:

    1.善于调节情绪。开朗、乐观,正确对待和处理各种生活事件的不良刺激,避免过度情绪波动。

    2.生活有规律,劳逸适度,保证充足的睡眠与休息时间。

    3.饮食要均衡、多样化,最好米面杂粮掺杂着吃,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃动物类油脂、蔗糖、奶油,特别是动物内脏、海鲜,戒烟,勿饮烈性酒。

    4.根据自身情况进行体育锻炼,因人制宜,不要超负荷运动。

    5.定期体检,注意检查血压、血糖、血脂和心电图。

    6.平时特别是清晨与夜间,尤其是饱餐后或者活动时,突然出现胸闷、憋气、胸前区疼痛、大汗淋漓、头晕等症状,均应及早就医检查。

                                                                 通讯员:心内科二病区   

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