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如何区分流感、普通感冒和新冠肺炎

来源:本站   编辑:梅子   发布时间:2021/11/19 16:53:17   浏览量:338次   分类:专科健康

——永州市第三人民医院呼吸内科副主任、主任医师朱运福访谈

    进入秋冬时节,又到了流感高发期。流感和普通感冒有什么区别?应该如何预防呢?永州广播电台《健康有道》栏目特别专访永州市第三人民医院呼吸内科副主任、主任医师朱运福,听听专家的“正解”——

    《健康有道》:朱医生,您好!大家知道,流感是常见病、多发病,尤其是在秋冬季节,能否请您给我们介绍一下流感和感冒的季节性特点?

    朱运福:确实,流感病毒每年都有爆发,我国主要出现在9月至次年2月。而感冒是最常见的疾病,我们日常都能遇到,特别是在换季的时候,所以,区别流感和感冒,对症治疗就显得特别重要。

    《健康有道》:那么,什么症状可以判定是流感?感染了流感多久可以恢复呢?

    朱运福:“流感”,就是通常所说的流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙三种类型,流感具有传染性,主要经呼吸道传播,甲型流感病毒对人类危害最严重,可出现大面积流行,乙型常引起流感局部暴发,丙型主要以散发形式出现。流感的潜伏期一般为13天,全身症状较重而呼吸道症状并不严重,表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。体温可达3940℃,大部分一般持续23天后渐退,全身症状逐渐好转,但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状变得较显著,这就是感冒后症状,大部分一周可恢复。

    《健康有道》:刚才您说到,流感会伴随发热,而呼吸道的症状不是很严重。据我所知,流感在婴幼儿及老年人中较为常见,那他们的症状又有什么不同呢?

     朱运福:婴幼儿流感的临床症状往往不典型,部分患儿突发高热伴全身中毒症状,轻微流涕,常伴有呕吐和腹泻等胃肠道症状,可见高热惊厥;老年人是流感的重要易感人群。临床表现不典型,甚至可以没有发热,而主要表现为厌食、无力、意识模糊和流涕,容易出现重症肺炎。

    《健康有道》:在现实生活中,流感和普通感冒,我们总是分不清楚,到底该怎么区分它们?

    朱运福:普通感冒简称感冒,感冒大部分是由病毒引起,鼻病毒是引起感冒的主要病原体,占50%。最初为打喷嚏、流清涕、鼻分泌物量增加很快,接着是鼻粘膜充血、水肿,出现鼻塞,咽痛,咳嗽,伴全身不适、头痛、发热,感冒症状可以持续一周,有四分之一的患者可持续到两周。感冒相对于流感,呼吸道症状重,而全身症状轻,危害相对较小,严重的并发症如重症肺炎相对较少,康复较快,一般一周大部分人康复,传染性较小。现在,你明白什么是流感、什么是感冒了吗?

    《健康有道》:明白了。感冒自行康复的周期比较短,传染性也更低一些。现在新冠疫情在国内零星散发,流感与新冠肺炎又有什么区别?

    朱运福:这个问题提得好。流感与新冠肺炎,二者最主要的区别是病原学不同,新冠肺炎是由新型冠状病毒引起的,传染性及致病性均较流感强,但他们在症状方面有很多类似之处,容易混淆,如都可出现咳嗽、咽痛、发热等上呼吸道症状,查血常规白细胞均无升高,但新冠传染性更强,危害更大,容易出现肺部感染,严重时出现呼吸衰竭。因此,我们国家对新冠肺炎是严加管理,按传染病最高等级管理,也就是甲类传染病管理。在此,也提醒大家外出常戴口罩、勤洗手、多通风、保持社交距离、避免到新冠疫情中高风险区旅行,出现发热、咳嗽症状及时就医。

    《健康有道》:如果我们得了流感该怎么办?有哪些治疗方法呢?

    朱运福:如果怀疑自己得了流感,首先自我隔离,防止交叉感染,戴口罩,注意休息,适当多饮水,吃易消化饮食,适当加强营养。由于现在是特殊时期,出现咳嗽、发热症状,还是要及时就医,特别发病前两周有外出旅行史的,必须及时就医,现在我们三医院设有发热门诊,能及时进行新冠核酸检查,及时排除新冠,同时需完成血常规及胸部CT检查,以排除细菌感染及肺炎可能,流感患者一般血常规示白细胞无升高。大部分人得了流感会发热2-3天,一周左右逐渐康复,可以适当服用一些药缓解症状,常见的解热镇痛药如感康、速效感冒胶囊,也可适当服用中成药如莲花清瘟胶囊、小柴胡冲剂、蓝芩口服液等,但禁用阿司匹林,尤其对婴幼儿,易引起严重并发症瑞夷综合症,退热药可选择布洛芬口服液,但对症状较重,高热持续不退,可口服抗流感药物,常见的奥司他韦,对流感病毒具有特异的抗病毒作用,应尽早使用。对婴幼儿及老年人或有基础疾病的如糖尿病病人,由于抵抗力差,易出现严重的并发症,要及时就医,甚至住院治疗。由于流感是由病毒引起的,不需要进行抗生素治疗,也就是老百姓常说的消炎治疗,除非是合并了细菌感染,这也是老百姓治疗流感的常见误区。

    《健康有道》:新冠肺炎防控时期,为了减少不必要的麻烦,预防流感显得尤为重要!流感怎么预防呢?

    朱运福:流感的预防主要分三个方面:1、一般性预防:适当运动,增强体质,养成良好的生活习惯,不熬夜,勤洗手,公共场所戴口罩,室内保持通风,避免到人多的地方聚集。2、药物预防:如果接触的是流感患者,或者家中有流感病人,可口服奥司他韦进行药物预防。3、接种流感疫苗,是预防和控制流感的主要方法,需每年接种一次。

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