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肠系膜淋巴结炎二三事

来源:本站   编辑:梅子   发布时间:2022/12/29 16:51:52   浏览量:106次   分类:专科健康
(通讯员:腹部外科  唐 韬)腹痛是一个常见症状,大部分人都有腹痛的经历;在小孩子当中,肠系膜淋巴结炎是经常可以遇到的,儿童的小肠末端肠系膜淋巴结十分丰富,在儿童阶段称之为“肠道扁桃体”,病毒容易趁虚而入,导致其发炎,出现腹痛的情况;因多发生在靠近阑尾的回肠末端,所以与阑尾炎难以区分,如不早期诊断容易导致阑尾炎诊疗错过最佳时间。
    通常它有这些特点:多是由普通型病毒感染导致,与性别关系不大,好发于学龄前儿童,发病季节多集中,75%夏秋季节发病,恶心、呕吐、腹痛、发热等为主要症状,部分通常先出现发热、咳嗽的情况,然后再出现腹痛,腹痛部位并不固定,存在缓解期,无进行性加重,可于短时间内快速缓解,无固定压痛与腹膜刺激征,这种情况是可以很好跟急性阑尾炎区别的,阑尾炎先出现腹痛,炎症严重到一定程度后再出现发热情况;但当炎症只是局限在回盲部单个淋巴结时,触痛部位也只是表现在右下腹,难以和急性阑尾炎进行鉴别诊断。也有相当一部分患儿腹痛早期彩超检查提示肿大淋巴结,如遇病情进展再次行彩超检查时可发现阑尾炎;
    在遇到儿童腹痛时,一定要尽早送来医院就诊,首先需要做个腹部彩超来初步判定腹腔内情况,如考虑肠系膜淋巴结炎时,可选择先抗感染治疗;但腹痛无缓解时,则需考虑再次彩超检查,如考虑阑尾炎,则尽早住院手术处理。
(通讯员:王春梅  二审:周奕  三审:王海潮

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