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秦剑军湖北抗疫日记(二)

来源:本站   编辑:梅子   发布时间:2020/3/13 17:19:36   浏览量:386次   分类:新闻中心

31日               星期天                

 疫情经历随想

大别山的天,说变就变,昨日阴冷与温煦阳光的今天形成鲜明的对比。今天我们从山东支援医疗队接力管理大别山区域医疗中心南4区。田魁总队长带领医疗护理参与了科室第1次交班,他再次强调了纪律的严明性,防护措施严格性,容不得半点差池。我们接管诊治的是疑病人病房,做好队员们的思想工作尤为重要,确诊病人我们会自提高警惕性,但是疑似病房里稍稍放松,就有可能是灭顶之灾岂敢掉以轻心。

查房时四层厚厚的防护让人感觉非常沉闷,而只有密不透风才能算达到防护的标准。每吸一口气,都显得非常的费力,不到半个小时,口罩的层会湿粘于口鼻上,这让我记起湘雅刘志勇大夫在南非埃博拉病毒斗争日记中记录的真实体会。我跟他体型类似,也易出汗,在查房将近1个小时的时候,全身湿冷,两层口罩层已经湿透,一口气都非常费力,跟病人接连说上几句话,就觉得跟心衰患者一样痛苦,类似于残忍的一种刑,非常恐怖。挥手拔掉口罩好好的吸一口空气,可想到里面查房的战友又要多待几十分钟,只好静下心来,降低氧耗。这时候多希望能够自由呼吸。人生可能都是这样,每天你自己呼吸新鲜空气的时候,根本就没有在乎,但你低氧时给你一口新鲜的空气,会是多么幸福的事情。

通过这次疫情,学会好好地面对与珍惜身边人,放下手机,让工作思维停滞半个小时。问一问爸爸妈妈今天吃了什么?按6s标准完成几个必须电话,爸妈的、小孩的、爱人的。学会改变自己爱生气的行为方式。其实最容易被你伤害的人,往往是你最亲近的人,因为只有你最亲近的人才不会计较你对他的伤害。好好珍惜。重新审视自己的生活方式、人生价值观。

通过这次疫情,学会尊重自然,尊重野生动物。我们共住一个地球村,需要大家共同去保护。人类为了大肆发展,破坏环境,同样也会因果循环,让人类得到惩罚,在自然灾害面前,人类显得多么的弱小,这次新冠病毒对人类生命的摧残,对整个社会的影响,对中国经济的打击,让每个人都没齿难忘。

通过这次疫情,学会尊重生命。武汉人的朋友圈让人看到了很多,患病的时候,孤独无援,有钱没处花,一床难求。无论你官有多大,钱有再多,生命面前,人人都平等。若不经历生死考验,即使是至理名言摆在面前,我们也会熟视无睹、无动于衷,不会改变我们的认知。漫长的隔离,会我们心静下来思考多。生命就是一趟从沉睡到醒来的里程疫情笼罩时,我们要用乐观的心态去面对,因为残酷现实中的点滴都可能让悲观的人找到理由沉沦失望,而乐观心态咱们只需一条就可以淌过困难的河。

                   


33日               星期二                 阴

抗击新冠肺炎 开启全民战线

中国、湖北、黄冈的每个人都在如火如荼地战斗,尤其是医护人员。我们对付“残冠病魔”的力量从哪里而来?除了家人,还有背后支撑我们的伟大国家以及千万个平凡人,是他们让我们能放手一搏。我也是支援湖北的“白衣战士”中的一员,理应铭记并感谢这些默默奉献的人。

                                  (一)国家干部

我们住的宾馆离医院有一段距离,出行问题大费周折,步行上班肯定是不可能的。我们医生、护士上下班的时间点不同,同时要求我们两点一线---医院与驻地。我们大别山区域医疗中心有多支外地医疗队伍,现在交通管制,严禁私家车出行,我们几千名的医务工作者的出行就是很大的问题。市政府交管局对此作出承诺会给我们提供最大的方便,无论什么时候,无论有多少人有出行需求,都能帮我们解决。我们刚下榻鹿鸣春宾馆就有司乘调度员马上跟我联系。他说他叫阎满,服务态度和蔼可亲,让你觉得他就是自家人。见面对我说:“乐意为你们服务,你把单据开好,提前10分钟告诉我,保证准时有车,无论有多晚,无论要车频率有多高,我一定帮你解决。我简单的跟他提了下面几个问题。

问:您是有固定工作的吧?您接这个任务多久了?

答:我是黄冈市道路运输管理局一个科长。正月初四至今没有休息过。只有前几天下大雪,我回去换了一件衣服。

问:现在整体工作情况如何?开始接手时有很多支援队需要出行,交通可能会有混乱的情况,您出过错吗?

答:我现在手头一共管着347个医生的交通出行问题。到目前为止,没有接到哪个队投诉。但我有个要求, 需要每队指定一个人跟我单线联系才可能更方便合理地调配资源,这样我的思路才清晰。我最高峰的时候,管理了13个司机。如何下活这盘棋,就需要我高频率合理的地调配。目前就是6支队伍,4个酒店。不包括以前其他数支撤走了的队伍,有的来自山东、有的来自湖南。

问:很感谢您对这些来支援的医护们出行方便作出的努力。您见到这些外地医护工作者有什么想法?

答:我觉得现在这个时候能够过来帮我们的人都是英雄。我说个真心话。您问到这个问题的时候,我的眼就红了。我能为你们服务,我是感到很高兴的。而且我到这里来,没有一句怨言。我不为什么,昨天跟我的领导也是这么说的。现在缺点什么?我总想能做点什么!现在黄州地区一共有700多医务人员吧,我将近承担了其中一半人员的交通调配。

问:家里情况怎么样?对您参加这次工作有没有想法?

答:我母亲也是医生。她今年82岁高龄,59年的大学本科的医师,非常支持我给你们服务。父亲86岁了,一直是妈妈在照顾他。我爱人及小孩都还挺好。出来工作这么多天,我只回去了一次,也就是换了一套衣服吧。现在是比较辛苦,内心也有点担心,没有他们的支持,我可能也干不下去。可想到你们,觉得做这点都是微不足道了。我发自心底的感谢你们湖南、山东的医疗救援队员。我也看得出您体谅关心我们司机,因为你们队的派车表格是所有队里最简单的。我们尽可能的把你们安排好,多出一点车都没关系的。

笔者:谢谢,谢谢您的付出,我们代表队及湖南兄弟姐妹们感谢您,黄冈加油!

笔者心道:我们也不想让司机们过于辛苦。为什么我们队的派车单这么简要,其实我也是跟队员们做了工作的,尽可能让医生护士同班,大家都非常支持。听着他没有任何修饰的真诚话语,心里感觉暖暖的。这就是在抗疫战线上,默默工作的一员。

(依阎满同志口述录音整理)   

               

                         


35日               星期四                晴

抗击新冠肺炎 开启全民战线

(二)网红店长

想想我们来到湖北有20多天了,由于我们整队出发时非常仓促,来不及像网上所描述的光头圣女等等做好准备,直接就下了科室,现在队里好些人头发就很长了,经常被防控小姐姐们“漫骂”:“你看看,你看看你的帽子,头发又出来了,想害您自己啊,还是想害别人?没办法呀,谁让我头发要长,好几十天了,新陈代谢高!这是很多队员烦恼。现在我跟大家聊聊战线上第2个普通的人---30出头的帅哥,名叫金凯,有多国学习创业经历,有自己的事业。跟我想象中的志愿者截然不同,他跟我聊起他的以往,年少出道,到多个国家打工学习,到过日本,新加坡,韩国。曾经一天做四、五十个头发,那就是叫剃头匠。现在在黄岗开了一个“妖精的尾巴”发型设计店,每天预约理发不超过6个,日进斗金,生意做得风生水起。问他为什么取这个名字?他思索着说起自己的故事。

问:你做美容美发工作多少年了?

答:15年了。出道比较早,04出道了开始比较辛苦去过日本,韩国打工学习,回来自己创业。现在结婚了,有个小孩老婆在家相夫教子。

问:听说你开了一个网红店,叫什么?有什么特别的意义吗?

答:我是黄州本地人,店名叫妖精的尾巴。店名来源于日本的一个动漫,日本求学的经历,给了这个创意。我现在大部分客人是女同胞,基本都是做发型的这个名字挺适合的。

问:你现在的经济情况如何?为什么出来做志愿者?

答:现在每天的收入2000~3000元左右。由于目前的疫情管理情况,门店没开业,疫情控制不好我们也不能正常工作。自己觉得对于这场“战疫”使不上劲。知道招募理发师志愿者的消息之后,我就报名了。心里也特别感谢你们湖南跟山东过来支援的的医疗队员,非常佩服你们的勇气。虽然我也有些担心,可是想到这件事总得有人做啊,其实能够给你们理发,我心里也很开心,你们来黄冈的好多队队员我都理过,也算为这场战斗做了点事情。

问:家里的人支持吗?

答:家里有父母妻儿,知道我做这件事以后,都也挺支持的但我知道这件事有风险,所以我现在是一个人过。上一次给山东队理发以后隔离了14现在我又出来三天了要回去的话,肯定要重新隔离14天。

问:以后有什么打算?

答:希望这次疫情赶快过去,尽早开业挣钱,养家糊口。但以后我会给店里定个规矩,凡是医务人员理发打5折。

   经过这次疫情以后,医务人员的地位在大家心目中得到了很大的提高,同时希望医患关系更加和谐,少些负面新闻报道。医患目标一致,共抗病魔。(依金凯先生口述录音整理)

(三)服务员

我们从英山到黄冈鹿鸣春酒店以后,由于在这里的支援队很多,这里的条件相对差点。但我们入住下来几天后感觉很不错,就像政府接待员跟我们的承诺一样,硬件差,软件补。我们的服务员对我们的关心及服务工作做的非常好。我跟一个服务员交流了几个问题。给大家说说。

问:你叫什么名字?家住哪里?

答:我叫汪倩,28岁了,老公在家,也是黄冈黄州的。我很小时就做酒店服务员。

问:你来这里工作多久了?怎么来的?

答:223号过来的,一直没有回家,因为这酒店有接待任务了,直接打电话过来给我。

问:你来这里工作,家里不担心吗?

答:担心啊,其实我老公也想过来。由于刚买房子,家里经济压力很大。有老人有小孩。现在这个情况买菜也很贵,开销很大。真希望这该死的疫情早点过去。老公担心我,但是我比他更适合这个工作。家里的状况又需要补贴,其实我以前上班的厂里也叫了我去上班,但这里先来的电话,所以我就来了。

问:你在这上班不怕吗?我们每天都在接触新冠病人?

答:说不怕是假的。前天,我的一个朋友咽喉感染,老总跟我说他感染了,也没具体说清楚,吓得我当晚都没睡觉。

笔者说:我们队员在这里过得很好,很感谢您。

答:我们应该更加感谢你们,你们来了以后尽快帮我们黄冈打赢这场战,我们也可以少担心尽早能够上班了。

其实这场战役不仅仅是危害人民的生命健康安全,同时影响了广大人民的生计,有很多人都必须尽早恢复工作,赚钱养家。让我们跟黄冈人一起共同抗击疫情,早日班师。(依汪倩口述录音整理)


36日             星期五              阴天

回家,不遥远了

今天是我们接管大别山区域医疗中心南一4区的第7天,我们这个病区接管的都是疑似病人,患者住院的时间长短不一,有的高达53天之久,最少也有9天。有辗转了几个医院的或者多个隔离点的病人。有很大一部分人,就像是在错误的时间,错误的地点得了类似的病就变成了疑似病人。它的特性可以用一个特殊比喻来说明,警察办案抓了犯罪嫌疑人关进了看守所,不准探视,不准交流信息,必须等法院判决以后才能离开看守所。要排除新冠肺炎,标准程序谨慎而繁琐。很多病人每天在病房,显得非常焦虑,情绪浮动很大,担心自己是不是真的感染了新冠肺炎。防控指挥部为了能够更好的控制疫情,这些疑似病人必须经过层层检测和把关,才能进入正常生活人群,倘若群体爆发,可能会导致难以收拾的局面,后果不堪设想。随着第7版新冠肺炎防治指南出炉,对疑似病例的监测要求更加严格。这一类病人焦虑、抑郁情绪比确诊病人更容易出现。每天我们进去查房面对的最常见的问题就是:“主任,我在这住了很久了的,多次核酸检测都是阴性,可以放我们出去吧”。“主任,我很想回家”。虽然他们出院了,按照新的指南标准还是不能马上回家,必须要到定点隔离地进行隔离。这要求我们的医生护士,不仅仅要监测病人的生理健康状态,同时还必须关注患者的心理状态,今天一位心理医师加盟我队,让这支队伍的实战有效性更强。

病区今天出院1位病人,这是我们接管病区以来首例出院病人。跟她聊了聊,有无出院感言,如视频中所示的那种感激之情溢于言表,有种凤凰涅槃、浴火重生的感觉。她的出院,肯定会让其他的病人看到希望的曙光。同时她还说出去后要马上进入工作岗位(出院后她去了隔离点),她本就是在本院联系管理并发放抗疫物资的工作过程中发病,戏谑地说自己配发的物资,结果自己也用上了。在这里让她感受了隔离病人的那种孤独、无助、恐惧。经历这次隔离以后,真真切切感受到句不矫情的话---人活在人世间,除了生死,都是小事。突然一下子就很豁达了,活着,比什么都重要。祝福希望所有医护人员都好好的,因为他们是所有患者的坚强后盾,他们是真正的英雄。

在这里我一定得所有不幸感染新型冠状病毒肺炎的患者相信,没有一个冬天不可逾越阴霾过去,我们所有人都会迎来繁花似锦!希望武汉樱花烂漫时,像往年一样,千千万万人在树下看樱花,樱花在树上看遍千千万万的人。


37日               星期六               阴

神奇的“听诊器”大显身手

这次赴黄冈战“疫”支援的永州队有具诊疗利器,就是我们申请的一台便携超声机。这次新冠病毒攻击的目标对象主要是肺,传染性强,病人的管理治疗都有特殊性,要求尽可能防控传播,并且要与其他正常病人分开。x光片与CT是常规的检查方法,可这种检查都不能够在普通病房内实现,我于是断定超声机这个时候肯定会派上用场。得知湖北医疗支援队的兄弟队伍可以申请便携超声机,遂临时跟队里申请,三天后英山县人民医院收到了来自上海调配的这台机器,它就随队从英山转战黄冈大别山区域医疗中心的抗疫征程。

有人肯定有些疑问,甚至某些超声大夫都持怀疑态度,超声怕气是个经典话题。其实随着超声技术的发展和普及设备技术参数不断改善,肺部超声已经破了禁区,它可将患者,尤其是不易转运的重症病人大量的临床信息提供给医生,被誉为可视听诊器快速、简单、精准是它的优势。快速、简单可以理解,精准呢?事实上有大量文献证实超声对肺部检查的灵敏度、特异性与CT检查类似。尤其肺损伤严重程度在超声检查下跟CT定性与定位吻合度可达到90%以上。如果我们有了床旁的超声检查,可以使烈性传染病人减少移动,大大降低感染风险。

从英山到大别山区域医疗中心,我们将床旁超声广泛应用了临床,对病人作诊疗与操作起到了很好的作用。有些病人CT影像表现情况偏差,但自觉症状还不错,这样的病人,床旁肺超声征象往往会相对好些,跟临床表现相符合,补充并完善了病情判定。这样就可以判定患者早日出院,缩短住院天数。尤其在这种令人恐惧的隔离环境下,病人如果早出院一天,相当于早一天离开炼狱,创伤后应激障碍 PTSD发生的概率会明显下降。

接着是另外一个问题:并不是有了一个超声机就可以在实战发挥强大作用。在整个治疗过程中间,病情的判断分析,需要是清晰的超声图像和临床经验相结合,也就是操作者必须把图像跟临床思维密切结合在一起才能彰显成效。如图所示,我穿戴着厚厚的防护服,给病人在床旁做超声检查。我本是神经外科大夫出道的重症医师,数年前就参加了重症超声的基础及进阶班培训并熟练的将超声作为一种“可视的听诊器”用于临床。在这次战“疫”中也充分利用了这个优势来进行诊疗及有创操作。再一次证实床旁超声拓展了超声诊断功能,提高了临床诊治效率,显著增加了下侵袭性操作的安全系数,距离让病人更安全这个目标更近了一步。


37日             星期六              阴天

女神,危难时刻巾帼不让须眉

清晨起来看了看时间,明天就是三八节了,用现在年轻人的说法“女神节”来了。以前在科室里这是一个很重要的节日,科室的男同志们,总会给美女们带来一些惊喜。临床科室里面护士妹妹比较多,占大头,节目有她们会很热闹。今年的三八节,因为新冠肺炎,显得格外特殊。我在他乡问候远在家乡的你们还好吗?今年这节日只能请护士长和其他的男医生们商讨送什么礼物了。

我们这一批在大别山区域医疗中心的支援队伍里面,大部分是英勇的女性。她们具有男人一样的担当,战“疫”当前,危难时刻,逆向而行,夜以继日战斗在最前线,工作量可能比男同胞还大。我很自豪的说这些姐妹们都是真正的“女神”。她们清早就收到我们湖南省援黄冈医疗队指挥部发出的《致湖南援黄冈医疗队全体女同胞们的一封信》。这封信非常感人,也是对我们英勇的姐妹们在黄冈战斗中成绩的肯定。总结了前一阶段我们巾帼英雄们在湖北的英雄事迹,道出了对我们姐妹们的敬佩之心。有了你们的细心护理,才让一个个病人带着感恩的心出院,能够让他们与家人团聚,你们功不可没。你们瘦弱的肩膀扛起最艰巨的战斗任务,来黄冈时有些人开始还瞒着爸妈、老公,甚至儿女,在这没有硝烟的战场上中战斗,格尽职守,牢记使命,把危险留给自己,用辛劳和汗水组成战“疫”的铜墙铁壁。爸妈心怜,老公心疼,儿女心敬。都说父爱如山,母爱如水你们用母性的温柔,精湛的技术,让整个世界减少伤痛的呻吟声,让很多家庭的完整性得以保存。

在这里提前给最美的巾帼英雄们致以节日的问候,特别的爱给特别的您!向奋战在抗击新冠肺炎疫情一线的广大女性同胞致以崇高的敬意!

 

38日             星期天              阴

让世界充满爱  唯大家勇担当

今天是星期天,也是年轻人所说的女神节到了。在我的记忆当中,记忆比较深刻是元月16号,我给全院的大夫培训第1版新冠肺炎防治指南,启动了抗击新型冠状病毒感染肺炎的工作。自那后在我的工作日程中,就没有礼拜天的概念了,更不用说春节长假。正月初二我就去永州南六县做新型冠状病毒防控督查工作。当时永州市发现了几例,全市抗疫形势迅速严峻起来。后来全国,尤其湖北武汉的疫情越来越严重,直至随大部队到了黄冈市前线,这里更加没有星期六、星期天了。在永州,每天翻阅最多的信息是今日头条下面的“抗击肺炎”。关注疫情病例数怎么增长,关注每一条武汉人的朋友圈,心情是非常的沉重。自我奔赴黄冈后直接进入到疫区中心,反而没有特意去关注疫情情况的习惯了,担心有用吗?现在自己已经到了疫情爆发地了,这种担心就抛给了关爱我的人。不知不觉近一个月了。当好些战友询问一个问题:“队长,我们什么时候回家”?我心里根本就答不上来。只知道一切服从命令,疫情不灭就不还。

我们的活动轨迹每天就是两点一线---宾馆、医院。由于工作特殊及人手原因,基本上每人都要上班,累是累点,可会让我们在上下班途中,呼吸些新鲜空气,在公交车移动过程中将春色美景尽收眼底。所以这段时间是我们最奢侈的光景,有时候还希望司机的车轮尽可能放慢一些。病房与宾馆的无休止的酒精消杀,对于不会喝酒的人,都可能训练出酒量,对于饮酒的人还好,对于酒精过敏的人,可能就是难熬的事情。每次从病房出来,厚厚的防护服下面都是冰凉冰凉的内衣,尤其是夜班,可谓冰火数重天,动起来就热,静下来就冰。家人如果看到湿透内衣及满面勒痕的模样,肯定会有剜心之痛。我们工作这么艰辛,回头想想在病房里的病人,肯定更是度日如年。昨晚上队里面就开始策划今天的小活动。在罗辉护士长的组织下首先录了一个励志视频给病人。然后下病房给每个病人送了两盒牛奶,两个苹果。寓意身体棒棒牛牛,平平安安回家。患者起初都是惊愕,听完祝福许多人喜极而泣。这次疫情中受害的是人民,伟大的也是人民大众。充分相信并遵从政府行为。从疑似病人到排除或确诊出院,再回去隔离,第114天,第214天,甚至还是有第314天,纵然心里有百般不愿意,但为了大局,每个人都听随工作人员安排。那些标榜崇尚自由的国度,能做到吗?这就是中国的伟大,共产党的伟大。

我们支援湖北医疗队员在浴血奋战,当地政府及远在异地的娘家人用不同的方式表达了对我们巾帼勇士的鼓励支持。上午10:30,黄冈市妇联领导给我们送来慰问品。永州市卫健委肖东民书记等领导为了鼓舞抗“疫”斗志,坚定抗“疫”信心,分别以微信及语音的方式给我们全队女性英雄们带来慰问及祝福,并要求队长们负责传达给每位英雄,同时也告知卫健委对男士们的另一半已送去慰问。战斗在黄冈抗疫一线的战友们在此刻勾起对家的思念更加强烈。请你们放心,我们会保护好自己与战友,尽快战胜病魔,早日班师。

              

             

              

              

                                                                        作者:重症医学科   秦剑军

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